Вопрос: Пациентка А., 74 года. Острота зрения 0,6. Скажите, пожалуйста, в данном случае тромбоза ветви ЦВС предпочтительно выполнить лазеркоагуляцию или интравитреальное введение кеналога?

Ответ: Вы правы, извитость сосудов верхне-височной аркады свидетельствует о ранее перенесенном тромбозе ветви ЦВС. Однако, отек сетчатки с твердыми экссудатами связан с наличием у пациентки декомпенсированной артериальной макроаневризмы. Данное заболевание чаще наблюдается среди женщин преклонного возраста с артериальной гипертензией и склонностью к возникновению инсульта. Фокальная лазеркоагуляция макроаневризмы с получением на ней нежного ожогового эффекта обычно позволяет добиться регресса макроаневризмы с сохранением кровотока в сосуде, разрешением отека сетчатки и рассасыванием твердых экссудатов. При грубой лазеркоагуляции возможно возникновение гемофтальма и окклюзия сосуда.